法制资讯市中心医院53个病种停止门诊

法制资讯市中心医院53个病种停止门诊

惠州本报讯（张斐通讯员曾宁）从8月1日起，医院在去年取消门诊输液室的基础上，取消门诊医师工作站中静脉滴注项目，在全市率先告别门诊输液。

去年11月1日，医院率先在全省取消门诊输液室，以规范医疗行动，杜绝滥用抗生素，减少药物不良反应，减少病人医治费用。为使市民有一个过渡适应期，该院先行规定内科、外科、妇科、儿科共53个病种停止门诊输液。该院规定，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）及出现病情危重、发展迅速等3种情况时才能使用静脉输液。同时，定期展开静脉输液处方点评，每个月随机抽查一周门诊、急诊输液处方，对静脉输液率高的科室采取干预措施，发现问题及时通报并整改。

今年以来，该院制定了更严格的管控措施，决定从8月1日起取消门诊医师工作站中所有静脉滴注项目，门诊医师工作站再也没法开具静脉滴注输液处方。根据儿科门诊和急诊的实际情况，近期内符合输液指征的患者，须经医院要求开具处方后方可输液。

不需输液的常见疾病

●内科

1.上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管支气管炎，体温38℃以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和减缓期

5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫

7.慢性阻塞性肺疾病减缓期

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能伤害

16.屡次救治未发现器质性病变斟酌功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病

21.无特殊并发症的、老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22.癫痫(癫痫延续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的1、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

●外科1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热，血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

8.闭合性非手术医治的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

●妇科

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血月经不调

●儿科

1.上呼吸道感染：病程3天之内，体温38℃以下，精神状态好。

2.小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎：轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

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