根据中耳颞骨畸形程度判断患者适应于哪

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上篇文章我们提到了耳科医生会根据颞骨薄层CT的检查结果，给到患者适合的听力重建手术方案。畸形较轻：进行外耳道鼓室重建（开耳道）畸形较重，镫骨可用：植入人工中耳畸形很重：植入骨导听觉系统外耳道鼓室重建术外耳道鼓室重建，通常又被称为“开耳道”手术。打开颞骨闭锁板(atresiaplate)，或者扩宽狭窄的外耳道；重新搭建听骨链；重建鼓膜；需要在重建的外耳道里植皮；术后使用耳模，保持外耳道形态稳定。该术式仅适用于颞骨畸形较轻的小耳宝宝手术步骤复杂，风险高，存在面瘫风险人工中耳植入振动声桥(VibrantSoundbridge)中国FDA批准上市的人工中耳；适用于颞骨畸形较重，但镫骨可用的患者术中不用开耳道；植入体连接到镫骨术后4-6周开机，患者获得听力康复手术也较复杂，存在面神经损伤的风险骨导听觉植入BAHAattract，骨桥和Ponto：国内可用在小耳儿童群体应用成熟的是骨桥骨桥，适用于颞骨畸形较重的小耳宝宝手术简便，术后7-9天开机，听觉效果稳定以上三种听力重建的手术方式，都可以与高分子医用材料耳畸形矫正手术同期进行，通过一次手术同时解决外耳与听力两大难题。小耳患者的治疗，包括外耳畸形矫正（耳廓重建）和听力重建手术家长们要牢记：外耳畸形矫正手术完成之前，不要着急安排听力重建手术为什么不建议先做听力重建手术?如果先做听力重建手术，不论是开耳道还是听觉植入，都会破坏耳廓重建区皮瓣和血供的完整性，最终影响到日后外耳畸形矫正（耳廓重建）手术的成败。

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