爱耳护耳,保护听力,从改掉这些不经意

无论是在公交车、地铁里，还是走在马路上，或是健身房里，我们经常能看到，许多人都戴着耳机，听音乐、看视频......这样的场景可以说是无处不在，戴着耳机让人们轻松地与周围环境“隔离”，似乎营造了一个不受打扰的“个人小世界”，很是惬意。然而，耳机便利带来的惬意是需要付出代价的。

据世界卫生组织统计，全球有11亿年轻人因不安全的听力行为而患有不同程度的听力损失，其中一个重要原因就是长时间戴耳机听音乐。

关于听力

我们的耳朵结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。外耳是负责接受外界的声音声波，并将声波沿着耳道传导到鼓膜，引起鼓膜震动。中耳鼓膜的震动引起三块听小骨上下震动，将声音传到内耳。内耳则产生神经冲动，并转化为神经能，从而将声音的信息传送到大脑。

在整个“听”声音的过程中，耳蜗内的听毛细胞成为了我们听到声音的重要助手，而我们所说的听力损失，也就是这群“小助手”出了问题。

听毛细胞对于大的声音非常敏感，很容易受损或死亡。而长时间戴着耳机，播放大声的音乐或其他声音会损坏耳朵里的听毛细胞。

听毛细胞缺乏再生能力，换句话说，听毛细胞是坏一个，没一个，直至永远的消失。

听力损伤

听力损失是指各种原因引起的听觉敏感度下降、听阈升高、听觉功能障碍甚至听力丧失。

听力损失有很多原因，其中最常见的原因是年龄增长与噪声损伤。除此之外，遗传因素（包括先天与后天的）、耳毒性药物，还有很多耳部疾病都可以导致听力损失的发生。其中，90%的听力损失都是感音神经性听力损失。

在这种类型的听力损失情况中，耳蜗中原本健全的听毛细胞受到了损失。在这些受损伤的区域，神经细胞不再产生电冲动，结果造成信息的缺失或有误。

听力损失分级为以下几种。

正常听力：≤25dBHL，可以听到耳语声，日常生活交流无碍。

轻度听力障碍：26-40dBHL，可听到1米处的言语声，在嘈杂环境中听声可能存在困难。

中度听力障碍：41-60dBHL，可听到1米处大声的言语声，日常生活中的对话存在一定的困难。

重度听力障碍：61-80dBHL，需要对着叫喊才能听到部分言语，日常生活中有比较严重的沟通障碍。

极重度听力障碍：≥81dBHL，即使是大喊大叫，也听不到和听不懂，通常也不会说话。

日常哪些行为会损伤我们的听力

吸烟

很少人知道吸烟会引起听力下降，研究已经证实吸烟会引起听力下降的风险增加。烟草中的尼古丁进入血液，使得小血管痉挛，黏度增加，引起内耳的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，可能会损伤脆弱的听毛细胞，引起听力下降。吸烟越多，伤害的风险越大。

酗酒

过度饮酒不仅仅伤害肝脏，还损伤到身体其他系统。酒精可能会干扰大脑对声音的理解能力，特别是低频声音，此外，酒精还有一定的耳毒性，会损伤耳蜗里的听毛细胞。长期酗酒还会影响到大脑听觉中枢皮层，可能导致其逐渐萎缩，这意味着负责处理声音的神经系统受到负面影响，导致言语分辨能力下降。

经常掏耳朵

掏耳朵时如果用力不当容易引起外耳道损伤、感染，导致外耳道疖肿、发炎、溃烂。稍不注意，掏耳勺还会伤及鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听力。耳膜本身很薄，玩闹时尤需注意不要拍到耳朵。

长时间戴耳机听音乐

戴耳机听音乐的时间不宜过长，音量也不宜过大，舒适就好。人的耳朵长时间听过大音量的声音会损失听力，一般界定值是90db，由于耳机的发音单元距离耳膜特别近，在达到这个音量的时候，对耳朵的损害还要更严重一些。

在噪音环境中工作不戴耳塞

在纺织、锻造、切割、矿工、装修等高噪音环境中工作的人，需要戴上防噪音耳塞。有的人嫌戴耳塞麻烦或为了交流方便，干脆不戴防噪音耳塞，时间久了，很容易造成噪音性听力损失。此外，我们平时也需要有意识避开强噪音，如鞭炮、爆炸声。

熬夜

一些人通宵玩网络游戏、无节制地泡吧、蹦迪、打麻将，使得很多人的睡觉严重缺少。而睡觉缺少易使血管处于紧张状况，形成内耳供血缺少，对听力有极强的杀伤力，长期熬夜将有可能导致耳聋。

抗生素的不合理使用

链霉素、阿米卡星、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素是引发耳蜗损害最多的一种耳毒性药物。避免滥用这类抗生素是降低药物性耳聋发病率的一项重要措施。家族中有耳毒性药物过敏史者应慎用此类药物。

用力擤鼻涕

感冒鼻炎会诱发中耳炎损害听力，尤其不当的用力擤鼻涕或反复长时间的回吸鼻涕，都可能造成咽鼓管炎症，进而引发中耳炎损害听力，这在各个年龄段都可发生，婴幼儿更是多见。

血压、血糖控制不力

有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，一定要进行及时的治疗，否则可影响内耳供血，进而影响到听力。

让听力变得更好的几个习惯

不要经常挖耳

一般情况下，我们的耳朵是可以做到自我清洁的，咀嚼、张嘴等动作就能将耵聍排出去。除非非常多或者非常黏稠，容易结块形成所谓的“耳结”，才需要进行处理。

平时千万不要用硬质的挖耳勺或长指甲，不要用不干净的手挖耳（如抠脚后，可引起真菌性外耳道炎）。

外耳道的耳屎（耵聍）对外耳道的正常微环境有重要的保护作用，反复的掏挖，一方面会减弱这种保护作用，另一方面可损伤外耳道稚嫩的皮肤，引起感染、红肿、瘙痒、耳闷、耳鸣、听力下降等。如果是干性耵聍，一周用棉棒轻轻掏一次即可，如果是油性耵聍，医院掏一次，不要自行掏挖。

正确使用耳机

经常戴耳机，尤其是喜欢戴内置耳机听歌的人应掌握“60~60~60”原则，即音量不超过最大音的60%，连续听的时间不超过60分钟、外界声音最好不超过60分贝。

避免长时间噪音

长时间接触高强度噪声会对人体的听力、睡眠、心血管系统和情绪等产生影响。因此，避免长时间的噪音，是保护耳健康的重要措施。如果经常在较大噪音的环境中生活，应尽可能关紧门窗或采用隔音效果好的窗户减少外界噪音传入。减少个人音频的使用时间，最好控制在每天一个小时内。

症状早发现

经常听音乐的人应留意自己的听力情况，当出现耳鸣、耳发闷、头晕、注意力不集中等现象时，应该引起警惕，建议每年进行一次听力检查。接触噪音频繁，如娱乐场所演员及相关工作人员则建议每年检查两次。

减少或规范耳毒性药物的使用

所谓耳毒性药物是指那些有可能造成听力下降的药物。目前已知的临床常用的耳毒性药物有：氨基甙类抗生素（庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、阿卡米星等），抗癌药（长春新碱、顺铂），袢利尿剂（速尿、利尿酸）等。生活中，请在医生指导下使用此类药物，不要擅自使用，以免造成不必要的听力损伤。

可以做些小动作

坐高铁、飞机时如出现耳闷，要多做吞咽动作，或嚼口香糖。避免高速行驶中中耳负压形成，诱发中耳积液，形成炎症或者疼痛。

饮食来帮忙

多食含锌（牡蛎、贝类等）、铁（猪肝、瘦肉、菠菜、黑木耳等）、钙（虾皮、奶制品等）丰富的食物，有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退。远离高脂肪的食物。研究显示，经常食用高脂肪食物，可能过早地发生老年性耳聋。这是因为耳部微血管较小，长期摄取高脂肪饮食，可使血脂沉积在血管壁，易阻塞微血管，使听觉感受器的血液供应和营养受阻。

减少负面情绪

研究发现，生气、忧郁、悲伤等负面情绪，都可能诱发突发性耳聋。

临床发现，一般年轻的耳鸣耳聋患者患病前多有一段过度疲劳期。比如不少白领患者反映耳聋前曾连续加班，睡眠少，感觉十分劳累；学生患者则多表示在考试前有持续熬夜的经历。

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