蓝芩口服液治疗急性咽炎的疗效观察

急性咽炎是咽部黏膜或黏膜下组织感染致病菌所引起的急性炎症,以咽部有异物感、发痒、发胀、灼热、疼痛、吞咽困难,检查咽部黏膜弥漫充血呈暗红色,悬壅垂、咽侧索淋巴滤泡增生、充血、肿胀。舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数,中医辨证为风热证。急性上呼吸道感染常见病因为病毒,少数由细菌引起。我院呼吸内科门诊使用蓝芩口服液治疗急性咽炎取得满意效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:收集我院呼吸内科门诊-年急性咽炎患者例,其中治疗组蓝芩口服液治疗急性咽炎患者66例,男性20例,女性46例,年龄18~87岁,平均(48±19)岁,急性发作平均病史(3.5±1.7)d,病程1~7d。对照组金莲清热颗粒治疗组48例,男性24例,女性24例,年龄19~84岁,平均(50±18)岁,急性发作平均病史(3.5±1.6)d,病程1~5d。治疗前治疗组初诊体温36~38°C,平均(36.5±0.7)°C,95%的患者体温恢复正常;对照组初诊体温36~38°C,平均(36.7±0.6)°C。治疗后体温恢复正常。2组患者治疗前各指标差异无统计学意义(P0.05)。

1.2诊断标准[1]:(1)临床症状:主要有咽痛、咽干燥感、吞咽不适、咽痒、咽梗阻感、烧灼感、异物感、咳嗽、痰稠。(2)主要体征:咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生、黏膜干燥、侧索肥厚、分泌物增多。(3)排除标准[2]:①有慢性咽喉炎病史患者。②过敏体质、妊娠及哺乳期妇女。1.3治疗方法:治疗组:蓝芩口服液(批准文号国药准字Z。规格:10mL×12支/盒),每日3次,每次口服10~20mL,7d为1个疗程,共计1周。对照组:采用金莲清热颗粒(批准文号:国药准字Z,规格:铝箔袋包装,5g×10袋/盒),每日3~4次,每次1包,冲服,7d为1个疗程,共计1周。服药期间忌辛辣食物。1.4疗效观察标准:参照5中医病症诊断疗效标准6中急喉痹的诊断标准。治愈:≤3d,自觉症状消失,咽痛、咽部充血、水肿消失;显效:4~5d,症状明显减轻,咽痛、咽部充血、水肿基本控制,伴随症状好转;有效:6~7d,症状明显减轻,咽痛、咽部充血、水肿基本控制,伴随症状改善不明显;无效:症状改善轻微或无改善,咽痛、咽部充血、水肿无明显改善。1.5统计学处理:采用SPSS11.5软件进行数据处理,组间率的比较采用x2检验,均数比较采用t检验,P0.05为有统计学意义。2结果服药1周后回访患者,治疗组与对照组的痊愈率比较差异有统计学意义(P0.01),总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的疗效明显高于对照组。治疗组急性咽炎患者各种症状均有不同程度改善。2组治疗后症状、体征消失所需时间,消除咽痛、咽痒、咽部异物感和咯痰等症状治疗组所用时间明显少于对照组;治疗组减轻体征的时间也明显少于对照组。见表2。

3讨论金莲清热颗粒与蓝芩口服液都用于治疗急性咽炎。金莲清热颗粒由金莲花、大青叶、生石膏、知母、生地黄、玄参、苦杏仁(炒)等药组成。方中金莲花为天然野生植物,其主要成分为生物碱和黄酮类物质,具有消炎、抗病毒、增强机体免疫功能作用。其特点为抗病毒作用强,金莲花和大青叶合用,更增强了抗病毒作用。生石膏清热泻火止渴,有很好的退热作用,与生地黄、知母为伍清热作用明显;玄参、苦杏仁有利咽生津、祛痰止咳作用。蓝芩口服液成分有板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海等。板蓝根可清泻胃火、凉血解毒,用于火热蒸灼所致的咽喉肿痛,具有很强的抗菌、抗病毒作用;黄芩能泻实火、除湿热,用于肺经火热、上焦实热之咽喉肿痛,具有抗炎、抗变态反应的作用[3];栀子用于邪热入里,郁结肠中,肺胃热盛所致的咽喉肿痛;黄柏清热、燥湿、泻火、解毒;胖大海质轻宣散,善于开宣肺气、清泻郁火,适用于肺气闭郁之咽喉肿痛。五药合用,共奏清热泻火、解毒消肿、利咽止痛之功[4]。板蓝根对流感病毒有抑制作用,板蓝根、黄芩、栀子具有抑制血小板聚集、提高机体免疫、保肝、利胆、促进胆汁分泌的作用,还能通过活血化瘀,加快血液流速消除血流淤滞,改善局部组织的血液循环,促进炎性渗出物的吸收,减轻或消除咽部充血、水肿等症状。胖大海泻下、降压、利尿、镇痛,对血管平滑肌有收缩作用,能改善黏膜炎症、减轻痉挛性疼痛。以上药物合用,通过清热、抗菌、抗炎、抗病毒、镇痛、提高机体免疫,达到治疗急性咽炎的目的[5]。用蓝芩口服液治疗急性咽炎患者各种症状体征均有不同程度改善;对减轻或消除咽痛、咽肿、咽异物感、咽部充血、咽黏膜干燥、咽分泌物等症状及体征较金莲清热颗粒效果明显,治疗时间比对照组短。在临床观察中,蓝芩口服液没有发生不良反应,说明其使用是安全的。

蓝芩口服液治疗急性咽炎效果显著,可减少使用抗生素所致的不良反应,且口服液服用简便,使药力直达病所,促进药物吸收,易于提高药物疗效蓝芩口服液治疗急性咽炎值得在临床中推广应用。

参考文献1胡雨田.耳鼻咽喉科全书咽科学.上海:上海科学技术出版社,.2陶树东，杨宝琦.慢性咽炎诊断的新理念.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,,14(1):53.3李学佩,朱丽,赵蕊.成人腺样体临床和形态学研究.中华耳鼻咽喉科杂志,,33(4):.4杨传华,孙华清.蓝芩口服液治疗慢性咽喉炎87例疗效观察.山东医药,,46(4):27.5苏珍,李丽.蓝芩口服液治疗急性咽喉炎60例.陕西中医,,28(8):-.(收稿日期:-01-19)作者简介:胡燕琴,女,年5月生,主管药师,首都医科医院,

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